חומצה אורית היא תוצר הפירוק הסופי של פורינים, קבוצת תרכובות בעלות מגוון תפקידים חיוניים בפעילות תאית תקינה ואבני בניין בבניית חומצות גרעין. באדם בריא החומצה האורית עוברת תהליכי פירוק על ידי אנזימים ומפונה דרך הכליות. במצבים מסוימים פירוק ופינוי החומצה האורית כושל ורמתה בדם עולה. מצב זה מהווה אטיולוגיה עיקרית לפיתוח מחלת גאוט מחד, ומאידך מהווה גורם סיכון לכשל כלייתי, מחלות לבביות ומחלות מטבוליות נוספות.
ממחקר שבוצע בסין ופורסם בינואר 2017 בכתב העת הבין לאומי לקרדיולוגיה נמצא שדיקור בילטראלי ב5 נקודות הshu של מרידיאן הטחול (SP1, SP2, SP3, SP5, SP9) במשך 10 ימים יעיל להורדת רמות חומצה אורית בדם במטופלים בעלי עודף חומצה אורית אסימפטומטית.
המחקר בוצע על 123 מטופלים והשווה בין דיקור מדומה לדיקור אמתי. במחקר בדקו בבדיקת דם ובבדיקת שתן את מדדי החומצה האורית, קראטנין (מדד לתפקודי הכליה), פרופיל שומנים, גלוקוז, HbA1c ואת האנזימים קסנטין אוקסידאז (XOD) והאנזים מחליף האניונים של החומצה האורית (Urate anion exchanger URAT – 1) האחראיים על פירוק וספיגה מחדש בכליות של חומצה אורית.
מטופלים שקיבלו דיקור אמתי זכו להפחתה משמעותית של חומצה אורית בדם. כמו כן רמת החומצה האורית בשתן עלתה ונצפתה ירידה במדדי ה- URAT – 1 . תוצאות אלה מהוות עדות לשיפור הפינוי הכלייתי של החומצה האורית [1].
מחקר זה בוצע בעקבות הדגמה קלינית של הפחתת חומצה אורית, בחולי גאוט, באמצעות דיקור. בשנת 2013 ו2016 פורסמו ב בכתב העת המכובד Rheumatology של אוניברסיטת אוקספורד 2 סקירות מחקריות שממצאיהן, שהסתמכו על 3089 משתתפים, הראו כי דיקור המבוצע באופן יומי למשך 10-14 יום יעיל מתרופות ייעודיות בהפחתת חומצה אורית ובהפחתת כאבים במטופלים הסובלים מגאוט [2].
מאת: ארבל עמיר Dip.C.M
מקורות:
1. Huang Y, Meng J, Sun B, et al. Acupuncture for serum uric acid in patients with asymptomatic hyperuricemia: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Int J Cardiol. January 2017. doi:10.1016/j.ijcard.2017.01.016.
2. Lu W, Zhang J, Lv Z, Chen A. Update on the Clinical Effect of Acupuncture Therapy in Patients with Gouty Arthritis: Systematic Review and Meta-Analysis. Evidence-Based Complement Altern Med. 2016;2016:1-14. doi:10.1155/2016/9451670.
Comments